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学生信息
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性别:
男   女
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毕业院校:
既往病史:

附注：因为我们是全寄宿制的学校，而如果患有某些疾病是不适合住校的。比如:患有严重心脏疾病、癫痫、传染病等，所以请大家如实填写信息。

家庭信息
父亲姓名:
父亲职务:
父亲联系电话:
父亲工作单位:
母亲姓名:
母亲职务:
母亲联系电话:
母亲工作单位:
家庭住址及联系电话:
学业成绩
上学期/下学期语文数学英语体育操行是否"三好学生"班干职务
四年级
五年级
六年级

注:成绩的填写示例:   98/99     其中98为上学期成绩，99为下学期成绩

市级以上获奖
获奖名称获奖等级颁奖单位获奖时间